合肥京东方医院

在这个非常的时刻，竟然有人告诉我他要用84稀释后给自己洗个澡！

（图片来自于网络）

一、消毒剂的种类

常用消毒剂主要包括醛类消毒剂（甲醛、戊二醛等）、含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）、过氧化物类消毒剂（过氧化氢、过氧醋酸等）、季铵盐类（新洁尔灭）、碘类消毒剂（碘伏、聚维酮碘等）、醇类消毒剂（75%酒精）、酚类消毒剂（来苏尔），这些都是公众知道的消毒剂，日常生活中可能主要使用的也就是含氯消毒剂、过氧化物、75%酒精。

中华医学会检验分会《2019新型冠状病毒相关实验室检测的生物安全指南》（试行第一版）指出：病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

二、“84”消毒液

（图片来自于网络）

“84消毒液”（以下简称84）属于含氯消毒剂，84主要是以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分是次氯酸钠，无色或淡黄色液体，有效氯含量根据不同厂家从1%-6.5%不等，味道刺激。

广东省疾控中心组织专家制定了《新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者居家隔离消毒指引（第一版）》中提到：

预防性消毒如下图

三、84消毒原理

84主要通过次氯酸根发挥作用，可以与细菌细胞壁和病毒外壳发生氧化还原作用，使病菌裂解，次氯酸根可氧化细菌体内的酶，使细菌裂解；次氯酸不稳定可分解成新生态氧，这种氧具有强氧化性，可使细菌和病毒的蛋白质变性，从而杀死病毒和细菌；次氯酸部分解离的氯离子可以显著改变细菌和病毒的渗透压，可以使其丧失活性而死亡。

四、过量消毒可能变真“毒”

由于84放出的游离氯气是一种有毒气体，而且可以通过呼吸道溶解，有时在擦拭84时会明显感觉到呼吸不畅，在1L的空气中最多只允许含氯气0.001mg，一旦超过这个量就会引起人体中毒。

中毒的原因不只是因为游离的氯气，如果高热84会分解成有毒的腐蚀性烟气，严重情况下，可能导致人体灼伤。

五、影响84消毒液消毒效果的因素有哪些？

①浓度

在保证安全剂量的前提下，浓度越高，与物体表面接触越久，杀菌效果越好；

②禁止与酸性物质混用

84的PH值一般在5.6-9.5范围内，越低时次氯酸分解的量就越低，消毒作用越高，但是家庭或非专业人员使用时，酸性较高容易生成氯气，损害人体呼吸道，所以禁止与酸性物质混用；

③温度

一般来讲，高温可以杀死细菌，也可以提高大多数消毒液的杀菌能力，但是对于84这个万能战士来讲，高温会促进其分解，杀菌效果反而下降，所以在使用时可以关空调将家中室温降稍低后再使用。

六、家庭中如何安全使用84消毒?

①远离儿童：一旦儿童误食，后果严重；

②避光、阴凉处保存：高温加速分解，消毒效果可能大大降低；

③注意浓度：家庭配制时应注意84消毒液的说明书，严格按照说明书使用，避免高浓度使用，在此并不推荐具体的浓度，因为每个企业生产的有效氯含量不同，但是有个网址可以供大家参考：http://h.zenithward.cn/html/xichengjikongxiaoduye/index.html?from=timeline&isappinstalled#second；在稀释时最好戴眼镜和橡胶手套，如果接触皮肤，及时用大量清水冲洗；

④不与酸性物质混用：酸性物质可能导致有毒气体的产生，导致消毒变“中毒”；

⑤不与洁厕剂混用：仍然是氯气有毒气体，有多次报道两者混用后晕倒的案例，实际上也是由于氯气的大量吸入导致咳嗽、呼吸困难，而这两种混用后，产生的氯气甚至可以致人死亡；

⑥长期接触84，手掌可能会大量出汗，指甲变薄，毛发脱落等；

⑦84很有可能会造成残留，需要用清水反复清洗；

⑧金属表面使用84时，可能会有腐蚀作用；

现在疫情的关键时刻，合肥京东方医院药师提醒您：有效使用消毒剂，千万不要“消毒”变“中毒”！

参考资料

1.新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者居家隔离消毒指引（第一版）；

2.《2019新型冠状病毒相关实验室检测的生物安全指南（试行第一版）》；

3.李道重. 84消毒液的安全使用[J]. 中国洗涤用品工业, 2015(05):28-32.

4.李久民. 84消毒液引起人体不良反应的55例临床分析[J]. 中国预防医学杂志, 2004, 5(2):141-141.

5.刘彦红, 马丽. 84消毒液及过氧乙酸消毒液致眼部损伤40例[J]. 临床眼科杂志, 2004, 12(2):174-174.