合肥京东方医院
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一、常用消毒剂种类知多少？
二、如何选择消毒剂？
不同类型的消毒剂会有些许差异：甲醛主要用于防腐，消毒效果好，可是刺激味比较重，日常消毒并不适用；过氧化物可直接破坏蛋白结构，且一般无残留、无色透明，公共场所较为常用；含碘类消毒剂主要用于皮肤、粘膜消毒；含氯消毒剂一般适用于物体表面、分泌物和排泄物，因具有腐蚀性，建议避开金属物；醇类是手消毒的最佳选择，推荐使用75%乙醇或异丙醇；酚类消毒剂因环境污染，而逐渐远离人们视线。
三、影响消灭病毒效果的因素有哪些？
1.消毒剂种类与配方；
2.消毒剂的浓度：如WHO推荐含量75%的乙醇作为最佳手消毒剂；
3.消毒剂的作用时间：消毒剂接触微生物后，要经过一定时间后才能杀死病原，只有少数能立即产生消毒作用，所以要保证消毒剂有一定的作用时间，消毒剂与微生物接触时间越长消毒效果越好；
4.温度：通常温度升高，消毒速度会加快，药物的渗透能力也会增强，可显著提高消毒效果，消毒所需要的时间也可以缩短。
四、哪些消毒剂可以杀死新型冠状病毒呢？
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第六版）中明确指出：病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。根据WHO相关推荐和安徽省《新型冠状病毒肺炎消毒产品合理使用指引手册》，可以参考下面的表格，未给出推荐的不建议大家购买使用。
（中国药学会制定新型冠状病毒肺炎消毒药品及浓度）
五、如何配制消毒液？
1.含碘的消毒剂：均可从市场上购买，购买时需看准浓度，碘酊的有效碘浓度推荐在18g/L-22g/L，乙醇40%-50%、碘伏有效碘2g/L-10g/L；
2.含氯消毒剂配制：研究显示对冠状病毒有效氯浓度在1000mg/L以上时，1分钟就有效，建议物体表面可以配制成1000mg/L。
（1）84消毒液：浓度不同，配比不同（市售84消毒液有效氯浓度5-6.5%），推进以下网址供配制计算用：http://h.zenithward.cn/html/xichengjikongxiaoduye/index.html?from=timeline&isappinstalled#second，
（2）含氯的消毒片：一般1片加500ml水就是浓度为1000mg/L的液体。如果有特殊情况，按说明书给出的方案配制。
（3）注意事项：含氯消毒剂仔细核对有效氯含量，含量不同，配比不同；含氯消毒剂配制时用冷水，热水稀释会产生更多有毒氯气；.含氯类消毒剂（碱性）不能与酸性物质、酒精、洁厕剂等混合使用，会产生有毒氯气。
3.医用酒精可以自己配制吗？
答案是可以。
但是需要注意：
① 一定要把水煮沸冷凉后再进行配制；
② 高浓度的酒精或者低浓度的酒精都不能起到消毒杀菌的效果，95%乙醇浓度虽然高，但是并不能杀菌，主要是会将细菌表面包膜的蛋白质瞬间凝固，酒精并不能进入内部，从而失去作用；
③ 配制时需在通风处，酒精易挥发，空气中聚集浓度超过19%，室内温度大于13℃时，遇到火星会自燃，属于甲类火灾危险品，配制、使用酒精消毒时一定注意不要靠近火源、热源，避免引起火灾；
④ 使用酒精消毒时严禁正对眼睛、口、鼻等部位直接喷洒。
参考资料
1. 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》试行第六版
2. 国家卫健委办公厅印发《消毒剂使用指南》
3. 安徽省《新型冠状病毒肺炎消毒产品合理使用指引手册》
4. 李道重. 84消毒液的安全使用[J]. 中国洗涤用品工业, 2015(05):28-32.
5. Günter K, Daniel T, Stephanie P, et al. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and its inactivation with biocidal agents. Journal of Hospital Infection. Available online 6 February 2020
