合肥京东方医院

“我就是血压高点，吃点降压药就下去了，干嘛医生非要让我做这样那样检查？”很多高血压的患者会有类似的抱怨，而拒绝检查。那么医生为什么要这样做呢？

高血压患者的检查大致分两类：

    一类是针对首次诊断为高血压患者的检查，目的是了解这些高血压患者的病因，从而确定治疗方案。

    另一类检查是了解高血压患者治疗过程中药物疗效，是否出现心脑肾眼等重要器官的损害。

    95%的高血压为原发性高血压，还有5%的高血压为继发性，也就是某些疾病导致的高血压，当这些病治愈，血压也许能完全恢复正常或减少降压药物。首次就诊需要针对这些疾病进行筛查，以便早期发现及时治疗，使血压恢复正常。

所以，患者发现血压高于正常以后 ,应尽快到医院就诊 ,在医生指导下作一些必要的检查。

高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容 :                                  

1、血压，两侧血压对比核实 ,取较高侧的数值。

2、身高、体重及腰围。

3、用眼底镜观察视网膜病变。

4、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

高血压病人常规检查包括以下内容 :

1、血、尿常规：如果出现贫血、血尿、蛋白尿等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、血生化：如血钾、血纳、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物。

3、心电图：有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

有条件的高血压患者 ,可进一步选作以下检查：

1、动态血压24小时监测：此检查不仅能真实的反映各时间点的血压状况 ,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。

2、超声心动图检查：该检查能帮助了解患者心脏结构和功能状况。

3、无创心功能检测：帮助了解患者心功能及血流动力情况。

    发现血压高了，一定要遵医嘱做相关检查，判断病因，确定降压目标，合理选择降压药物，使血压得到理想控制，延缓高血压导致的心脑肾等损害，更好的提高生活质量。